Здоровье глаз непосредственно связано со здоровьем в целом.

Дефицит витамина А и D ослабляют зрение . Иногда слабое зрение передается по наследству. Если у вас близорукость, не стесняйтесь носить очки или контактные линзы. Кроме того, очки - очень стильный и актуальный аксессуар, а правильно подобранная оправа только подчеркнет красоту вашего лица. Если проблемы со зрением вызваны дефицитом в организме витаминов А и D, кроме приема лекарственных препаратов, следует увеличить потребление яиц, молока, сыра и зеленых овощей - известных источников этих витаминов. Некоторые заболевания глаз, например, конъюнктивит и ретенционное слезотечение, требуют лечения под наблюдением врача-офтальмолога.

Для сохранения красоты и здоровья глаз необходимо соблюдать такие требования гигиены глаз:

* Читать, писать, работать за компьютером, шить или смотреть телевизор только при достаточном освещении.

* Как минимум раз в неделю делать примочки для глаз.

* Умывание с розовой водой или трифалой (аюрведическим препаратом) очень полезно для глаз. В воду для умывания можно добавлять даже борный порошок.

* Слишком яркое освещение вредно для глаз. Когда выходите на улицу, обязательно надевайте темные (солнцезащитные) очки.

* После тяжелого рабочего дня прилягте, закройте глаза и положите на веки ватные подушечки, смоченные в ледяной воде, или кусочки льда.

Существует еще одно средство снятия усталости глаз. Поставьте локти на стол и закройте глаза ладонями. Опустите голову на ладони и расслабьтесь.

Лечение усталости глаз

Ни для кого не секрет, что глаза нуждаются в отдыхе - как минимум восемь часов в сутки, иначе появляется ощущение тяжести век и усталости глаз. От курения (в том числе пассивного) белки глаз приобретают желтоватый оттенок, а от недостатка отдыха и слишком большой нагрузки глаза становятся красными. Чтобы снять усталость и воспаление глаз, прилягте на кровать, закройте глаза и положите на веки кружки свежего огурца. Естественно, перед выполнением этой процедуры следует умыться и снять макияж глаз. Помните, что глаза должны отдыхать не только днем, но и ночью. Когда чувствуете, что глаза устали, закройте их ладонями. В кромешной тьме при этом вы увидите размытые фигуры или красные круги. Откройте глаза и через некоторое время закройте глаза ладонями еще раз. Повторять упражнение нужно до тех пор, пока круги и размытые фигуры не исчезнут, и останется одна чернота.

Лечение темных кругов под глазами

Хроническое недосыпание или бессонница часто приводит к появлению непривлекательных темных кругов под глазами и потере упругости кожи вокруг глаз. Чтобы избавиться от темных кругов, измельчите огурец, замотайте его в тонкую прозрачную салфетку и положите этот компресс на веки на пятнадцать минут. Заметный эффект появляется, если выполнять эту процедуру хотя бы дважды в неделю.

Лечение морщин и пигментных пятен вокруг глаз

Кожа вокруг глаз очень чувствительна и поэтому склонна к преждевременному старению. Никогда не трите глаза, особенно если они воспалены. Также не рекомендуется втирать в кожу вокруг глаз крем или другие косметические средства - их нужно слегка вбивать подушечками пальцев. Кроме морщин, вокруг глаз нередко появляются темные пигментные пятна. Для устранения дефекта отвисших век следует обратиться к косметическому хирургу или воспользоваться антивозрастными кремами. Чтобы избежать появления морщин или пигментных пятен вокруг глаз, пользуйтесь миндальным маслом или народным средством домашнего приготовления. Заварите крупнолистовой чай и процедите его. Смочите в охлажденной чайной заварке ватный тампон и проведите им вокруг глаз. Повторяйте эту процедуру ежедневно перед сном.

Упражнения для сохранения красоты и здоровья глаз

* «Бабочка». Плотно зажмурьте глаза. Откройте глаза как можно шире и часто-часто похлопайте ресницами. Повторите упражнение как минимум десять раз. В упражнении участвуют только ресницы, брови должны оставаться неподвижными.

* «Циферблат». Закройте глаза и представьте перед собой большой циферблат золотого цвета (ученые считают, что именно этот цвет способствует восстановлению зрения). Выполняйте круговые движения глазными яблоками (двадцать раз по часовой стрелке и двадцать раз - в обратном направлении), оставляя при этом голову неподвижной.

* «Двойник». В течение приблизительно пяти минут смотрите на свое отражение в зеркало, пытаясь встретиться взглядом со своим зеркальным двойником.

* «Прекрасное далеко». Подойдите к окну и посмотрите вдаль, на выбранный объект, а затем переведите взгляд на кончик носа - это тренирует глазную мышцу. Повторите упражнение несколько раз (как минимум в течение десяти минут).

* «Небо и земля». Медленно поднимите взгляд к небу. На тридцать секунд зафиксируйте взгляд, а затем опустите взгляд на ноги. Повторяйте упражнение в течение пятнадцати минут.

* «Погружение на глубины». В широкую посуду наберите чистой холодной воды. Добавьте в воду несколько глазных капель. Наклонитесь и опустите в воду лицо. Не закрывая глаз, попробуйте вращать зрачками по часовой стрелке и в обратном направлении, а затем вверх-вниз. Старайтесь хлопать ресницами, когда вращаете зрачками. Вначале вам будет трудно выполнять это упражнение, но регулярное повторение со временем облегчит эту задачу. Это упражнение помогает вымыть из глаз частицы пыли, грязи и остатки косметики.

Ухудшение зрения можно предупредить, если систематически соблюдать несколько несложных правил гигиены зрения.

Гигиена зрения включает в себя ряд несложных мероприятий, для которых важна системность.

Выполнять их раз в неделю нет никакого смысла.

Основные правила гигиены зрения

1. Читайте при хорошем освещении - это основа гигиены зрения. Не ярком, а именно хорошем - достаточном для ясного восприятия букв, без всматривания. Яркий же свет, так же как и тусклый, при работе может навредить глазам, создавая для них дополнительное напряжение. Причем свет при чтении должен исходить сзади, как бы из-за плеча. При письме у правшей - слева, у левшей - справа. Так рука не создаст тени на рабочей поверхности.

2. При чтении держите текст на расстоянии 30 см от глаз. Если вы работаете с монитором, то расстояние от него до глаз должно быть 50-60 см.

3. Не читайте на ходу, в транспорте, лежа. Изменение расстояния всего на несколько миллиметров для вас будет незаметным, а от глаза потребует больших оптических перестроек в своей работе. При тряске глазу придется перестраиваться чуть ли не ежесекундно, это сильно изнашивает глазную мышцу и, конечно же, плохо отражается на зрении.

4. Глаз должен быть увлажнен. Сухому глазу сложнее выполнять свою оптическую работу, и микробам гораздо легче поразить такой глаз. Естественное увлажнение глазное яблоко получает в процессе моргания, поэтому, выполняя зрительную работу, следует как можно чаще и систематически моргать. Если же зрительные нагрузки очень велики,то следует воспользоваться специальными увлажняющими каплями. Капли следует закапывать до начала работы (до наступления зрительного утомления), при необходимости, а также в процессе зрительной нагрузки нужно закапать их еще несколько раз.

5. Делайте перерывы каждые 40-50 минут. Это время очень индивидуально: если глаза устают уже через 30 минут, то перерыв следует делать каждые полчаса. Посидите с закрытыми глазами, посмотрите вдаль, сделайте несколько упражнений для глаз.

6. Берегите глаза от прямого воздействия ультрафиолета. На морском побережье, в горах, при яркой солнечной погоде носите солнцезащитные очки. И ни в коем случае не смотрите незащищенным глазом прямо на солнце. Это может вызвать серьезный ожог сетчатки и потерю зрения.

7. При возникновении жалоб и какого-либо дискомфорта в области органа зрения следует обязательно обратиться за помощью к специалисту. Не следует самостоятельно определять диагноз и заниматься самолечением. Глаз в этом случае можно сравнить с айсбергом, где на поверхности можно увидеть лишь малую часть неприятностей, большинство же проблем находится внутри глаза, и заглянуть туда сможет только офтальмолог на очном осмотре. Затягивая с обращением к врачу, можно получить необратимые изменения.

Комплекс упражнений для глаз

Поморгайте часто и интенсивно в течение минуты.

Закройте глаза и попробуйте поморгать закрытыми глазами.

Смотрите вдаль около минуты, затем переведите взгляд на кончик носа, досчитайте медленно до 10, переведите снова взгляд вдаль, закройте глаза.

Посмотрите на потолок, медленно, по прямой линии переведите взгляд вниз (на пол). Повторите 3-4 раза.

Легкими похлопывающими движениями кончиков пальцев помассируйте брови, височную и подглазничную область. Закройте ладонью глаза на одну минуту.

Подобный комлекс упражнений людям с ослабленным зрением следует выполнять не только в перерывах между зрительными нагрузками, но и независимо от них 1-2 раза в день (утром и вечером).

Наталья Щербакова, врач-офтальмолог

Что такое зрение?

Зрение - физиологический процесс, позволяющий получать представление о величине, форме и цвете предметов, их взаимном расположении и расстоянии между ними. 3рение возможно только при нормальном функционировании зрительного анализатора в целом. Согласно учению И.П. Павлова, зрительный анализатор включает периферический парный орган зрения — глаз с его воспринимающими свет фоторецепторами — палочками и колбочками сетчатки, зрительные нервы, зрительные пути, подкорковые и корковые зрительные центры. Нормальным раздражителем органа зрения является свет. Палочки и колбочки сетчатки глаза воспринимают световые колебания и превращают их энергию в нервное возбуждение, которое через зрительный нерв передается по проводящим путям в зрительный центр головного мозга, где возникает зрительное ощущение.

Под влиянием света в палочках и колбочках происходит распад зрительных пигментов (родопсина и йодопсина ). Палочки функционируют при свете слабой интенсивности, в сумерках; зрительные ощущения, полученные при этом, бесцветны. Колбочки функционируют днем и при ярком освещении: их функция определяет ощущение цветности. При переходе от дневного освещения к сумеречному происходит перемещение максимума световой чувствительности в спектре по направлению к его коротковолновой части и предметы красного цвета (мак) кажутся черными, синего (василек) — очень светлыми (это так называемый феномен Пуркинье).

Зрительный анализатор человека в нормальных условиях обеспечивает бинокулярное зрение , т.е. зрение двумя глазами с единым зрительным восприятием. Основным рефлекторным механизмом бинокулярного зрения является рефлекс слияния изображения — фузионный рефлекс (фузия), возникающий при одновременном раздражении функционально неодинаковых нервных элементов сетчатки обоих глаз. Вследствие этого возникает физиологическое двоение предметов, находящихся ближе или дальше фиксируемой точки. Физиологическое двоение помогает оценивать удаленность предмета от глаз и создает ощущение рельефности, или стереоскопичности, зрения.

При зрении одним глазом (монокулярное зрение) стереоскопичность зрения невозможна и восприятие глубины осуществляется главным образом благодаря вторичным вспомогательным признакам удаленности (видимая величина предмета, линейная и воздушная перспективы, загораживание одних предметов другими, аккомодация глаза и т. д.).

Для того чтобы зрительная функция осуществлялась в течение достаточно длительного времени без утомления, необходимо соблюдать ряд гигиенических условий, облегчающих зрение. Эти условия объединяются в понятие «гигиена зрения». К ним относятся:

· хорошее равномерное освещение естественным или искусственным светом рабочего места;

· ограничение блескости, резких теней;

· правильное положение туловища и головы во время работы (без сильного наклона над книгой);

· достаточное удаление предмета от глаз (в среднем 30—35 см);

· небольшие перерывы через каждые 40—45 мин. работы.

Лучшим освещением считается естественный дневной свет. При этом следует избегать освещения глаз прямыми солнечными лучами, так как они оказывают слепящее действие. Искусственное освещение создается при помощи светильников с обычными электрическими или люминесцентными лампами. Для устранения и ограничения слепящего действия источников света и отражающих поверхностей высота подвеса светильников должна быть не менее 2.8 м от пола. Особенно важно хорошее освещение в учебных классах школ. Искусственная освещенность на партах и классных досках должна составлять не менее 150 лк [люкс {лк} — единица освещенности] при освещении лампами накаливания и не менее 300 лк при люминесцентном освещении. Необходимо создавать достаточную освещенность рабочего места и в домашних условиях: днем следует работать у окна, а вечером с настольной лампой 60 Вт, прикрытой абажуром. Лампу ставят слева от предмета работы. Детям с близорукостью и дальнозоркостью необходимо назначение соответствующих очков.

Различные заболевания глаза, зрительного нерва и центральной нервной системы (ЦНС) приводят к понижению зрения и даже слепоте. На зрение влияют: нарушение прозрачности роговицы, хрусталика, стекловидного тела, патологические изменения сетчатки, особенно в области желтого пятна, воспалительные и атрофические процессы в зрительном нерве, заболевания головного мозга. В некоторых случаях снижение остроты зрения связано с профессиональными заболеваниями глаз. К ним относятся: катаракты, вызываемые систематическим воздействием лучистой энергии значительной интенсивности (рентгеновские лучи, инфракрасные лучи); прогрессирующая близорукость в условиях постоянного напряжения зрения при точной мелкой работе; конъюнктивиты и кератоконъюнктивиты у лиц, соприкасающихся с сероводородом и диметилсульфатом. Для предупреждения этих заболеваний большое значение имеет соблюдение правил общественной и индивидуальной защиты глаз от вредных факторов.

Строение и устройство глаза.

Глаз (или орган зрения) состоит из глазного яблока, зрительного нерва и вспомогательных органов (веки, слезный аппарат, мышцы глазного яблока).

Глазное яблоко — почти сферическое образование, диаметром примерно 24 мм, расположенное в глазнице. Оно обладает активной подвижностью в результате деятельности шести глазных мышц — четырех прямых (верхняя, нижняя, внутренняя и наружная) и двух косых (верхняя и нижняя). Глазное яблоко отделено от остальной части глазницы плотным фиброзным влагалищем — теноновой капсулой, позади которой находится жировая клетчатка.

Стенка глазного яблока состоит из трех оболочек: наружной — очень плотной фиброзной оболочки, состоящей из роговицы и склеры; средней, сосудистой, и внутренней — сетчатой оболочки (сетчатки). Внутри глазного яблока находятся хрусталик и стекловидное тело. Камеры глазного яблока заполнены внутриглазной жидкостью — водянистой влагой.

Склера, состоящая из плотных коллагеновых волокон, непрозрачна, бедна кровеносными сосудами. Передняя часть склеры покрыта конъюнктивой. На границе соединения склеры с прозрачной роговицей имеется неглубокий желобок шириной около 1 мм. Это так называемый лимб . Роговая оболочка — прозрачное бессосудистое образование, в оптическом отношении действующее подобно сильному выпуклому стеклу. Она обладает очень высокой чувствительностью благодаря большому количеству нервных окончаний, расположенных в основном в поверхностных ее слоях.

Сосудистая оболочка глаза , (увеальный тракт), состоит из радужной оболочки, ресничного, или цилиарного, тела и собственно сосудистой оболочки —хориоидеи . Радужная оболочка , или радужка,— самая передняя часть сосудистой оболочки. В центре радужки имеется круглое отверстие —зрачок, через которое лучи света проникают внутрь глазного яблока и достигают сетчатки. В зависимости от интенсивности светового потока зрачок способен изменять свою величину: при ярком свете он уже, при слабом и в темноте — шире. Величина зрачка изменяется в результате взаимодействия гладких мышечных волокон —сфинктера и дилататора , заключенных в радужке и иннервируемых парасимпатическим и симпатическим нервами. При ряде заболеваний возникает расширение зрачка — мидриаз (сужение) — миоз. Радужка содержит различное количество пигмента, от которого зависит ее окраска (цвет глаз). Позади радужки расположено ресничное (цилиарное) тело, в состав которого входит ресничная, или аккомодационная, мышца. На внутренней поверхности ресничного (цилиарного) тела, в передней его трети, расположены цилиарные отростки. К ним прикрепляются волокна ресничного пояска (цинновы связки), на которых подвешен хрусталик. Ресничное тело продуцирует внутриглазную жидкость. Кзади ресничное тело переходит в собственно сосудистую оболочку (хориоидею ), которая состоит в основном из сосудов различного калибра. Многочисленные богатые пигментом клетки хорноидеи препятствуют проникновению света через склеру, устраняя светорассеяние.

Самая внутренняя оболочка глазного яблока - сетчатка состоит из высокодифференцированных нервных элементов. Микроскопически в ней различают 10 слоев. Самый наружный слой является световоспринимающим, он обращен к сосудистой оболочке и состоит из нейроэпителиальных клеток —палочек и колбочек , воспринимающих свет и цвета. Следующие слои образованы проводящими нервное раздражение клетками и нервными волокнами. Нервные волокна образуют зрительный нерв . Областью наиболее высокого зрения в сетчатке является так называемое желтое пятно с центральной ямкой, содержащей только колбочки.

Сильно преломляющий лучи света прозрачный эластичный хрусталик имеет форму двояковыпуклой линзы. Сосудов и нервов хрусталик не имеет. Отсутствие хрусталика в глазу [после удаления катаракты или рассасывания травмированного хрусталика] называется афакией.

Стекловидное тело , заполняющее большую часть полости глазного яблока, — прозрачная студнеобразная масса, состоящая из тонких, нежных фибрилл и содержащая до 99% воды. Стекловидное тело также преломляет лучи света.

В полости глазного яблока небольшое пространство, ограниченное задней поверхностью роговицы, передней поверхностью радужки и центральной частью передней поверхности хрусталика, называется передней камерой глаза ; она выполнена прозрачной водянистой влагой. Периферия передней камеры глаза, так называемый угол передней камеры, имеет важное значение в циркуляции внутриглазной жидкости. Пространство, ограниченное задней поверхностью радужки, периферической частью хрусталика и внутренней поверхностью ресничного тела, называется задней камерой ; она также выполнена водянистой влагой, которая является источником питания бессосудистых тканей глаза — роговой оболочки, хрусталика и стекловидного тела. К вспомогательному аппарату глаза, кроме мышц, относятся веки и слезные органы

Конъюнктива — соединительная (слизистая) оболочка глаза в виде тонкой прозрачной пленки покрывает заднюю поверхность век и переднюю часть глазного яблока поверх склеры до роговицы. Когда веки открыты, конъюнктива образует как бы мешок с широким прорезом — глазной щелью. У внутреннего угла глаза располагается слезное мясцо . Конъюнктива не мешает подвижности глазного яблока, прозрачна, гладка; в области хряща век через нее просвечивают мейбомиевы железы. Обладая богатым сосудисто-нервным аппаратом, конъюнктива реагирует на любые раздражения (конъюнктивальный рефлекс).

Методы исследования патологии глаз.

Одним из важнейших симптомов патологии глаз является понижение (или расстройства) зрения. Поэтому у каждого больного с жалобами на ухудшение зрения проверяют остроту зрения.

Периферическое зрение (поле зрения) определяется с помощью специального аппарата — периметра. У людей некоторых профессий (шоферы, водители поездов и др.) обязательно определяют при помощи специальных таблиц цветоощущение. Способность глаза воспринимать свет и распознавать различные степени его яркости называется цветоощущением, а способность приспосабливаться к разной яркости освещения — адаптацией глаза. Адаптацию определяют специальным прибором — адаптометром. Расстройство темповой адаптации (ее замедление) носит название гемералопии.

Осмотр глаз начинают с век. Затем осматривают конъюнктиву глаз, выворачивая верхнее и нижнее веко. При дневном освещении можно обнаружить только выраженные изменения роговицы, передней камеры, радужной оболочки и передних отделов хрусталика. Более тонкие изменения глаза можно определить в темной комнате при исследовании методом так называемого бокового, или фокального, освещения. Настольную лампу помещают слева от больного и несколько впереди него. В правую руку берут сильную собирательную линзу и держат ее так, чтобы фокус собираемых лучей находился на исследуемом участке глаза. Через другую лупу, которую держат в левой руке, осматривают глаз. Исследование глазного дна осуществляется врачом-специалистом при помощи специального глазного зеркала — офтальмоскопа. При обследовании глаза производится определение внутриглазного давления (тонометрия)

Нередко изменения глаз могут служить начальными симптомами общего заболевания (например, расстройство зрения при опухоли мозга). Иногда наблюдается одновременное поражение глаз и всего организма (например, при туберкулезе, сифилисе, токсоплазмозе, бруцеллезе и др.). Патологические изменения глаз могут быть следствиями (осложнениями) перенесенного общего заболевания (оспа, дифтерия). В очень редких случаях и сам орган зрения может явиться источником заболевания организма (злокачественные опухоли глаза, флегмона глазницы). Для установления точной причины заболевания глаз необходимо проведение ряда клинико-лабораторных исследований в зависимости от предполагаемого заболевания. Иногда производят рентгенологическое исследование области глазницы, придаточных пазух носа, черепа. При необходимости пользуются консультацией врачей других специальностей (терапевт, невропатолог, педиатр и др.).

Из врожденных аномалий и уродств глаз наблюдаются полное отсутствие глаз (врожденный анофтальм), уменьшение размеров глазного яблока (микрофтальм), недоразвитие глазного яблока, век и глазной щели (криптофтальм и др.).

Травмы. Различают травмы глаз промышленные, сельскохозяйственные, военные, бытовые. Особое место занимают травмы глаз у детей и подростков. По причине, вызывающей травму, различают механические, термические, химические и лучевые повреждения глаз.

Механические повреждения глаз могут быть весьма разнообразными, от легких травм век до травм с размозжением глазного яблока, ранением стенок глазницы и ее содержимого, различными комбинированными ранениями черепа и глаз. Повреждения глазного яблока могут быть поверхностными, не сопровождающимися сквозным ранением наружной оболочки глаза, проникающими; кроме того, различают тупые травмы глаз. Они возникают в основном от удара по глазу обрабатываемой деталью, палкой, отскочившим сучком при рубке дров, кулаком и т. п. При тупых травмах глаз могут наблюдаться кровоизлияния под конъюнктиву, в переднюю камеру, в стекловидное тело. Может возникнуть отрыв радужки у ее корня (иридодиализ), смещение хрусталика, его помутнение, разрыв склеры. Поверхностные и проникающие повреждения глаз наносятся чаще режущими или колющими предметами, возникают при взрывах, могут сопровождаться внедрением инородных тел в конъюнктиву, роговицу, склеру, а при проникающих ранениях и в полость глаза. Одним из основных признаков ранения глаз является боль. При поверхностных повреждениях роговой оболочки отмечается светобоязнь, слезотечение, при повреждении конъюнктивы возможны кровоизлияния. Признаком проникающего ранения глаза является относительная мягкость глазного яблока, возникающая вследствие истечения водянистой влаги и стекловидного тела. В зависимости от степени нарушения целости наружной стенки глаза рана может зиять, в нее могут выпадать оболочки глаза, стекловидное тело, хрусталик. Часто при этом наблюдаются кровоизлияния в переднюю камеру и стекловидное тело. При присоединении инфекции может развиться гнойное воспаление глаз — панофталъмит. Очень тяжелым осложнением проникающего ранения глаз является заболевание второго глаза — так называемая симпатическая офтальмия. Лечение больных с травмой глаз должен проводить врач-окулист. Лечение больных с проникающими ранениями проводится обязательно в глазных стационарах. Средний медработник при травме глаза должен закапать в конъюнктивальный мешок глаза пострадавшего 30% раствор сульфацид-натрия (альбуцида), наложить стерильную повязку на глаз и срочно направить больного к специалисту.

Ожоги глаз бывают термические и химические. Термические ожоги вызываются огнем, расплавленным металлом, кипящей водой и пр. Тяжелые термические ожоги могут вести к некрозу конъюнктивы, роговой оболочки и склеры с последующим образованием рубцового помутнения роговой оболочки и сращений между веками и глазным яблоком. Химические ожоги глаз вызываются главным образом кислотами и щелочами. Кислоты вызывают более поверхностное поражение, щелочи оказывают глубокое повреждающее действие. Особенно тяжелы ожоги негашеной известью. Очень большое значение при химических ожогах глаз имеет оказание неотложной помощи пострадавшему. Необходимо немедленное и обильное промывание глаз водой. Затем глаз больного следует тщательно осмотреть, обязательно вывернув веки. Если имеются частицы металла, извести и другие инородные тела, их надо осторожно удалить влажным ватным тампоном. Затем закладывают за веки дезинфицирующие мази (30% сульфацид-натриевая), после чего больного направляют к окулисту.

К профессиональным заболеваниям органов зрения относятся: катаракта стеклодувов, катаракта у лиц, подвергающихся воздействию радиоактивного излучения, а также нистагм (непроизвольные маятникообразные движения глаз) у шахтеров.

Заболевания глаз.

Катаракта - помутнение хрусталика глаза. Различают катаракты врожденные и приобретенные. Врожденные катаракты обнаруживаются в детском возрасте, бывают, как правило, двусторонними и обычно не прогрессируют. Понижение зрения зависит от величины и интенсивности помутнений. Причины развития приобретенных катаракт различны: травма, эндокринные заболевания, нарушения обмена веществ, некоторые профессиональные вредности и др. Причина развития наиболее часто встречающейся старческой катаракты неясна.

При возникновении старческой катаракты больные обычно обращаются с жалобами на ухудшение зрения. Начинающаяся старческая катаракта характеризуется небольшим понижением зрения и наличием в хрусталике штриховидных помутнений, идущих от его периферии к центру; при незрелой катаракте понижение зрения более значительно, что связано с увеличением помутнений в хрусталике; зрелая катаракта характеризуется резким снижением зрения (до светоощущения) и помутнением всего вещества хрусталика, который становится серовато-белым. Созревание старческой катаракты продолжается обычно 1—3 года и более.

При быстро прогрессирующем помутнении и набухании хрусталика нередко наступает острое повышение внутриглазного давления, сопровождающееся сильными болями в глазу и другими признаками, напоминающими острый приступ глаукомы; в этих случаях необходима срочная операция.

Травматическая катаракта развивается после повреждения хрусталика. Хрусталиковое вещество быстро мутнеет и постепенно рассасывается. У молодых людей, в хрусталике которых нет плотного ядра, он может рассосаться полностью. Зрение значительно понижается.

Лучевые катаракты возникают от воздействия на глаз ионизирующих излучений. Клиническому проявлению лучевой катаракты предшествует скрытый период от нескольких месяцев до нескольких лет.

Подозрение на катаракту может возникнуть на основании жалоб на понижение зрения. Больного необходимо направить для обследования к врачу-окулисту.

Прогноз при катаракте благоприятный, после операции удаления катаракты зрение восстанавливается. Для замедления прогрессирования катаракты назначают капли (по 2 капли 2 раза в день), содержащие 2—3% раствор йодида калия, витамины (рибофлавин, аскорбиновая кислота).

Профилактика травматических и лучевых катаракт сводится к защите глаз от повреждений.

Глаукома - заболевание глаз, основным признаком которого является повышение внутриглазного давления. Выделяют первичную и вторичную глаукомы. Этиология первичной глаукомы не выяснена. Вторичная глаукома может развиться как осложнение ряда заболеваний глаз (иридоциклит, внутриглазная опухоль и пр.).

Различают две клинические формы первичной глаукомы: застойную и простую. При застойной глаукоме периодически возникают боли в области глаза, затуманивание зрения, видение радужных кругов вокруг источника света; при осмотре обнаруживаются изменения в переднем отделе глаза — гиперемия сосудов, некоторая отечность роговой оболочки, расширение зрачка. Простая глаукома длительное время протекает бессимптомно и обнаруживается при осмотре снижением остроты зрения, сужением поля зрения.

По стадии процесса выделяют начальную, развитую, далеко зашедшую, почти абсолютную и абсолютную глаукомы. При начальной глаукоме острота зрения и поле зрения не изменены. Развитая глаукома характеризуется сужением поля зрения на 15—20°; при далеко зашедшей глаукоме имеется более значительное сужение поля зрения обычно с носовой стороны. Почти абсолютная глаукома характеризуется пониженным зрением, причем оно сохранено только с височной стороны; при абсолютной глаукоме отсутствует даже светоощущение. Ухудшение зрительных функций при глаукоме связано с атрофическими изменениями в зрительном нерве.

Различают четыре степени компенсации внутриглазного давления при глаукоме: компенсация — внутриглазное давление не превышает 28 мм рт. ст. (норма — от 18 до 27 мм рт. ст.), субкомпенсация — от 29 до 35 мм рт. ст., некомпенсация — выше 35 мм рт. ст. и декомпенсация, или острый приступ глаукомы, при котором внутриглазное давление может повышаться до 70—80 мм рт. ст.

Течение первичной глаукомы разнообразно. Обычно она развивается постепенно. Острый приступ (декомпенсация) глаукомы наблюдается нечасто, сопровождается острыми болями в глазу и окружающих областях (висок, лоб), ухудшением общего состояния. Нередко наблюдаются тошнота и рвота. Глазное яблоко гиперемировано, зрачок широкий, острота зрения резко понижена.

При хроническом течении глаукомы для сохранения зрения имеет значение ранняя диагностика и своевременно начатое лечение. При внутриглазном давлении, равном 27—28 мм рт. ст., необходимо полное обследование на глаукому (производится врачом-окулистом).

Прогноз при глаукоме всегда серьезен, и сохранение зрения часто зависит от своевременности диагностики, соблюдения режима и аккуратности лечения.

Лечение глаукомы проводит врач-окулист. Назначения его может выполнять средний медперсонал. При остром приступе глаукомы необходимы частые закапывания в больной глаз мистических (суживающих зрачок) средств (2% раствор пилокарпина и др.), назначение внутрь диакарба (фонурита) по 0,5—0,25 г или глицерола (смесь равных количеств глицерина и изотонического раствора хлорида натрия) из расчета 1—1,5 г глицерина на 1 кг веса тела больного, пиявки на висок, горячие ножные ванны, солевое слабительное. Если приступ не купируется, необходима срочная антиглаукоматозная операция (больного следует направить в специализированную больницу).

При хронической глаукоме назначают закапывания в конъюнктивальный мешок гипотензивных средств, которые снижают выработку внутриглазной жидкости и улучшают её отток. Используются различные схемы комбинирования препаратов. Они подбираются врачом индивидуально для каждого пациента. Применяют различные витамины (В1, B2, B6, В12, С, РР) и другие средства.

Показаниями к операции при глаукоме является стойко повышенное внутриглазное давление с прогрессирующим ухудшением зрительных функций, особенно сужением поля зрения, несмотря на консервативное лечение. Наибольшее распространение получили фистулизирующие операции. В результате этих операций создается искусственный путь оттока внутриглазной жидкости из передней камеры глаза. После фистулизирующих операций на месте разреза склеры образуется приподнятость конъюнктивы — так называемая фильтрационная подушка. На оперированный глаз накладывают повязку. Постельный режим в течение 1—2 дней.

Больным глаукомой следует соблюдать определенный режим. Необходимы ограничение жидкости до 5 стаканов в сутки, регулирование деятельности кишечника, улучшение сна. Исключаются крепкий чай, натуральный кофе и спиртные напитки. Противопоказаны препараты белладонны и кофеина. Следует избегать длительного пребывания в темноте. Чтение и другая зрительная работа допустимы. Рекомендуется пользование очками с зелеными стеклами. Трудоустройство включает ряд мероприятий, облегчающих работу больных глаукомой: работа в дневные часы и в светлом помещении, перерывы в работе; следует избегать нервного и физического напряжения, переутомления и т. д.

Глаукома большей частью начинается и нередко протекает незаметно. При жалобе больных, особенно пожилых людей, на понижение зрения, боли в области глаза фельдшер должен своевременно направить их к врачу-окулисту. Наиболее эффективным в отношении сохранения зрения является диспансерный метод обслуживания больных глаукомой, предусматривающий активное выявление людей, подозрительных на глаукому, систематическое наблюдение за ними, раннюю диагностику глаукомы, своевременное и правильное лечение.

Дальнозоркость (гиперметропия) - один из видов клинической рефракции глаза, характеризующийся тем, что фокус параллельных лучей после преломления их в глазу лежит позади сетчатки. Дальнозоркость встречается у 50% взрослых людей. Причины дальнозоркости: слабость преломляющего аппарата глаза (рефракционная дальнозоркость), короткая переднезадняя ось глаза (осевая дальнозоркость); при нормальной длине оси и преломляющей силе — их несоразмерное сочетание (комбинационная дальнозоркость).

Ясное зрение у дальнозорких как при зрении вдаль, так и тем более при зрении вблизи возможно только при напряжении аккомодации глаза.

Диагноз дальнозоркость может быть поставлен в процессе определения остроты зрения при исследовании стеклами. Степень дальнозоркости определяется наиболее сильной из собирательных линз, дающей наилучшее зрение. Острота зрения при дальнозоркости слабых и средних степеней может быть нормальной; при дальнозоркости высоких степеней (5,0—10,0 D и выше), острота зрения понижена, несмотря на коррекцию очками.

Коррекция дальнозоркости производится выпуклыми стеклами, усиливающими рефракцию. При отсутствии коррекции очками у дальнозорких легко возникает астенопия и нередко развивается сходящееся косоглазие.

Близорукость (миопия). Дефицит движений в жизни современного человека неизбежно отражается на функциональных свойствах зрительного аппарата. Яркий пример этого - близорукость (миопия), которая формируется, как оказалось, в школьные годы преимущественно у подростков с недостаточным физическим развитием. Не последнюю роль играют здесь также неправильная осанка и недостатки в освещенности рабочего места.

Плохое зрение чаще всего зависит от ослабления аккомодациональной (цилиарной) мышцы, регулирующей кривизну хрусталика для постоянной ”наводки на резкость” нашего глаза.

Итак, близорукость (миопия) — один из видов клинической рефракции глаза, при которой параллельные лучи, идущие от предметов, после их преломления в глазу соединяются в фокус впереди сетчатой оболочки.

На сетчатке при близорукости соединяются в фокус только расходящиеся лучи, исходящие от предметов, расположенных от глаза на близком расстоянии. В связи с этим отдаленные предметы воспринимаются нечетко. Расстояние, в пределах которого возможно четкое зрение, зависит от степени близорукости — чем выше близорукость, тем ближе должен находиться предмет.

Развитию близорукости способствуют негигиенические условия зрительной работы (плохое освещение, работа на близком расстоянии и пр.). Наследственное предрасположение к близорукости может иметь значение при наличии неблагоприятных условий. Близорукость обычно начинает развиваться в школьные годы, с возрастом степень ее может возрастать.

Различают три степени близорукости: слабую — до 3 диоптрий, среднюю — от 3 до 6 диоптрий и высокую — более 6 диоптрий. Выделяют как особое заболевание тяжелую, или прогрессирующую, близорукость, при которой имеются изменения в оболочках глаза и на глазном дне. Осложнениями такого вида близорукости могут быть отслойка сетчатой оболочки, кровоизлияние в оболочки глаза и др., приводящие к значительному понижению зрения и даже к слепоте.

Диагноз близорукости ставится обычно врачом-окулистом на основе определения остроты зрения и других исследований. Все, обращающиеся за медицинской помощью с жалобами на ухудшение зрения или плохое зрение вдаль, должны быть направлены к врачу-окулисту.

Лечение. Для улучшения зрения при близорукости требуется коррекция очками с рассеивающими стеклами. При осложненной и прогрессирующей близорукости показано медикаментозное лечение, которое проводится врачом-окулистом. При отслойке сетчатки требуется хирургическое лечение.

Профилактика близорукости сводится к устранению неблагоприятных условий при зрительной работе. Необходимо следить за правильной позой детей во время занятий, за соблюдением гигиенических норм освещения в школе и дома. Большое значение имеет общее укрепление организма. При близорукости высокой степени больным следует избегать тяжелой физической нагрузки.

Предупреждение заболеваний глаз.

Стандартные упражнения для глаз.

Первые упражнения предложил у нас в стране А.Б. Дашевский - ежедневные упражнения по 15 - 20 минут с вогнутыми линзами. Перед уставшим глазом ставилась слабая линза (-0,5 дптр.), пока острота не восстановится. Тогда ставилась более сильная линза, и так до тех пор, пока может приспосабливаться глаз. С каждым днем сила линзы увеличивалась. В результате отмечалось улучшение зрение.

Сегодня аналогичные упражнения проводится под руководством врача с использованием плюсовых и минусовых линз для “массажа” мышц глаза. Применяется дозированное воздействие на аппарат аккомодации, не превышающее предельно допустимых нагрузок.

Предварительно по тексту определяется положительная и отрицательная относительная аккомодация глаза. От максимальных величин линз, с которыми возможно чтение отнимают 0,5 - 1 дптр. Полученные величины - максимальная нагрузка для цилиарной мышцы.

После коррекции миопии с помощью соответствующих стекол начинают чтение с минусовым стеклом 0,5 дптр. Чтение с каждым более сильным стеклом продолжается 3-5 минут. Затем силу линзу уменьшают на 1 дптр, оставляя каждое следующее стекло на 1 минуту. После аналогично используются плюсовые стекла. В первые три дня сеанс проводится раз в день, а в остальные - по два раза. Величину относительной аккомодации определяют каждые три дня. Весь курс лечения составляет 25-30 упражнений.

Эффективность применения упражнений определяется по результатам оценки запаса относительной аккомодации. Одним из условий правильного проведения тренировочных упражнений является постоянное (без перерыва) чтение текста (желательно, чтобы текст был интересен для занимающегося).

Упражнения для самостоятельной тренировки. Еще в древние времена в них входили различные движения глаз, активизирующие кровообращение в области глаз и мозга. Это улучшает самочувствие и снимает умственное напряжение. В основе такого эффекта - определенные связи между глазодвигательным нервом и нервными клетками сосудов мозга. Эти упражнения помогают также укрепить окологлазные мышцы, сохранить упругость кожи век, задержать ее старение.

Интересную методику биохимической стимуляции мышц глаза предложил минский профессор В.Т. Назаров. В основе метода - использование того же вибромассажера, что и при стимуляции мышц лица. Вибротод приставляют вертикально к внешнему углу закрытого глаза. Вибрация через кожу передается глазу, не травмируя его, действуя не вглубь, а вдоль поверхности глаза. Затем проводятся движения глазами в разных направлениях. Таким образом удается стимулировать глазные мышцы. В результате увеличивается острота зрения и снимается утомление, увеличивается диапазон действия мышц, сокращающих хрусталик. Это полезно для профилактики дальнозоркости.

Очень интересна методика, предложенная английским доктором М. Корбеттом. В ее основе - расслабление мышц глаза. Основные принципы таковы:

· Зрение может быть улучшено.

· Перенапряжение изнуряет глаза и нарушает зрение.

· Глаза должны мигать часто и быстро. Они становятся неподвижными, когда устают.

· Расстояние между роговицей и сетчаткой изменяемо за счет сокращения мышц глаза.

· Привязанность к очкам способствует увеличению вялости глазных мышц.

· Нельзя держать книгу на груди или коленях; в этом положении ухудшается кровообращение и за счет сжатия гортани ухудшается дыхание.

· Необходимо варьировать расстояние до книги, чтобы избежать онемения мышц глаза.

Упражнения для глаз при работе за компьютером.

Несмотря на то, что вы организовали свое рабочее место: правильно расположили стол, установили монитор, подобрали удобное кресло, важно соблюдать режим рабо-ты. Для снятия умственного и физического напряжения и усталости глаз, при интен-сивной работе за компьютером необходимо делать перерывы по 5-10 минут каждый час работы или 15-20 минут каждые два часа работы. Время перерывов целесообраз-но использовать для активного отдыха и гимнастики для глаз.

Не вставая с кресла, примите удобное положение - спина прямая, глаза открыты, взгляд устремлен прямо. Выполнять упражнения необходимо легко, без напряжения.

1.Снимаем нагрузку с мышц участвующих в движении глазного яблока: Взгляд вле-во-прямо, вправо-прямо, вверх-прямо, вниз-прямо, без задержки в отведенном поло-жении. Круговые движения глаз - от 1 до 10 кругов влево и вправо. Сначала быстрее, потом как можно медленнее.

2.Изменение фокусного расстояния: смотреть на кончик носа, затем вдаль. Смотреть на кончик пальца или карандаша, удерживаемого на расстоянии 30 см от глаз, затем вдаль. Повторить несколько раз.

3.Сжать веки, затем моргнуть несколько раз.

4.Закончить гимнастику необходимо массажем век, мягко поглаживая их указатель-ным и средним пальцами в направлении от носа к вискам, а затем потереть ладони, легко, без усилий, прикрыть ими закрытые глаза, чтобы полностью загородить их от света (на 1 мин.). Представить погружение в полную темноту.

Для предупреждения переутомления и снятия усталости используйте физические уп-ражнения, привычные для вас. Однако необходимо подчеркнуть, что соблюде-ние режима занятий, мер профилактики физического и зрительного перенапряжения дает значительно больший эффект в сочетании с рациональным питанием. Дело в том, что для людей, связанных с работой, требующей длительного умственного на-пряжения, а также напряжения органов зрения, значительно повышается потребность в витаминах и микроэлементах, поэтому вопрос о рациональном питании и использо-вании различных витаминных комплексов имеет очень важное значение. В связи с этим мы хотим обратить ваше внимание на витамины, столь необходимые и полезные при работе за компьютером. Среди них наиболее изученные и активно участвующие в процессах восстановления следующие вещества.

Витамин А (ретинол) оказывает влияние на состояние слизистых оболочек глаза, уча-ствует в образовании светочувствительного вещества сетчатки. Дефицит витамина А вызывает сужение поля зрения и нарушение способности различать цвета. Витамин А содержится в продуктах животного происхождения: в печени, яйцах, молоке, сливоч-ном масле, сырах, печени морских рыб. В растительных продуктах он представлен в виде каротина (провитамина А), который при поступлении в организм человека пре-образуется в витамин А. В большом количестве каротин присутствует в овощах, яго-дах и фруктах оранжевого цвета: моркови, абрикосах, облепихе. Также каротин есть в зеленом салате, капусте, зеленом горошке. Витамин А хорошо усваивается только вместе с жирами, поэтому овощи и фрукты лучше употреблять с молоком, сметаной или растительным маслом. Суточная потребность - 1,5 мг в сутки для взрослых. Как лекарственный препарат входит в состав поливитаминов в виде ретинола ацетата и ретинола пальмината.

Витамин В2 (рибофлавин) также оказывает значительное влияние на органы зрения: участвует в поддержании нормальной функции глаза и синтезе гемоглобина очень важного в кроветворении, повышает остроту зрения, способность различать цвета. При дефиците витамина В2 и длительных нагрузках на органы зрения нарушается сумрачное зрение (куриная слепота), возникает зрительная усталость, конъюнктивит, проявляющийся выраженным покраснением склер, светобоязнью, слезотечением. Витамина В2 особенно много в дрожжах, орехах, отрубях, различных крупах, овся-ных хлопьях, бобах, мясе. Суточная потребность - 2,5 мг.

Витамин С (аскорбиновая кислота) участвует в окислительно-восстановительных процессах, углеводном обмене, восстановлении тканей и образовании гормонов, об-менных процессах организма, положительно влияет на стенки сосудов, их проницае-мость, в том числе сосудов глаза. Дефицит витамина С в организме ослабляет его, делает чувствительным к неблагоприятным факторам среды. Особенно много вита-мина С находится в черной смородине, шиповнике, петрушке. В профилактических целях применяется для восстановления организма при тяжелом умственном напряже-нии и длительном труде. Суточная потребность витамина С - 70-100 мг.

Отметим, что, к сожалению, восполнить недостаток витаминов и микроэлементов естественным путем, особенно в условиях повышенной потребности организма, не-возможно, поэтому поливитамины, способные восполнить данный дефицит, просто необходимы. К витаминным препаратам нужно относиться с осторожностью, а имен-но соблюдать дозировку и режим приема, и, если их приобретать, то только у фирм-производителей или официальных распространителей, которые гарантируют их каче-ство.

Соляризация.

Роль солнца очевидна, но не однозначна. Если ваши глаза легко утомляются на солнце, то необходимо воспользоваться методикой соляризации глаз. Для этого встаньте в коридоре или в тени, отбрасываемой стеной, у самой границы падения солнечных лучей. Закройте глаза и начинайте раскачиваться, чтобы лицо попеременно оказывалось то на солнце, то в тени. Через несколько сеансов вы почувствуете тонизирующий эффект.

Не интенсивность света, а резкий контраст утомляет глаз. Поэтому полезно подставлять солнцу закрытые глаза при выходе из темноты на солнце.

Дыхание.

Люди с плохим зрением, разглядывая что-либо, нередко задерживая дыхание, снижается кислород в крови и в глазах темнеет, а ведь глазам необходима усиленная циркуляция крови с кислородом. Поэтому рекомендуется использовать технику “затяжного” дыхания. Она состоит в удалении воздуха из легких через неплотно сжатые губы с шипением. Использовать в случае ухудшения зрения.

Пальминг.

Наши ладони - превосходный инструмент для защиты глаз. Если соединить пальцы рук в центре лба, то ладони плотно закроят глаза, что позволит глазам быстрее отдохнуть и восстановить кровообращение. Двухминутный пальминг настолько улучшает зрение, что кажется, что появился новый источник света.

При правильном пальминге края ладоней должны лишь слегка касаться носа, а большие пальцы должны лежать на височной области.

Чтение.

Во время чтения глаза выполняют огромную работу. Многочисленными исследованиями ученых установлено: движение глаз по строке происходит не плавно и непрерывно, а скачками, после следует остановка. Скачки, т.е. движения глаз, происходят настолько быстро, что глаз в это время не различает текста. Восприятие текста происходит во время остановки (фиксации). Продолжительность фиксации - 0,2-0,6 сек., скачков - 0,02 сек. То есть 97% времени тратится на чтение и 3% - на скачки.

При усталости появляются длительные остановки, уменьшение числа фиксаций и рефиксаций. Изменяется и поза читающего: человек ближе наклоняется к книге, чаще меняет позу, прерывать чтение. Особенно вредно читать недостаточно освещенный или нечеткий текст.

Навык низко склоненной головы чаще отмечается у детей с недостаточной двигательной и пространственно-зрительной активностью. Офтальмологи рекомендуют при чтении каждые 45 минут для детей 12-14 лет, и каждый час для15-17 - летних делать перерыв на 10-15 минут. При этом следует сменить позу, проделать 4-5 простых упражнений, вовлекающих в работу большие группы мышц. Для тренировки аккомодации следует переводить взгляд от книги на отдаленные предметы. Весь этот комплекс способствует снятию умственной и зрительной усталости.

При чтении лежа трудно обеспечить правильное освещение и работа глаза затрудняется. Чтение в метро, автобусе также вредно, так как и освещение там недостаточное, и вибрация постоянно меняет расстояние от глаз до книги, что вызывает излишнее утомление. Ни в коем случае нельзя читать вовремя ходьбы (по тем же причинам, да еще и потому, что можно под машину угадить или в люк провалиться!).

Зрительный комфорт.

Невозможно представить жизнь современного человека без искусственного освещения, которое фактически удлиняет период сознательного существования людей. Однако, источники света должны давать освещение, близкое к солнечному излучению.

Как показывают исследования, увеличение освещения от 100 до 1000 люкс увеличивает производительность работы средней трудности на 5-6%, при зрительной - на 15%. Большое влияние оказывает и спектр излучения, особенно на психосферу человека. Принято различать теплые цвета: красный, оранжевый, желтый; и холодные - голубой, синий, фиолетовый; наибольшим успокаивающим действием обладает зеленый цвет - цвет окружающих растений.

В настоящее время все большее распространение приобретают “холодные” люминесцентные лампы, сильно отличающиеся от ламп накаливания. Большой плюс газоразрядных ламп - близость к солнечному спектру; однако, она остается еще далекой от предельно достижимой. Чтобы улучшить спектральный состав люминесцентных ламп, обычно изменяют свойства люминофора, но до сих пор не достигнуто полного соответствия спектру Солнца. Поэтому рекомендуется другой более простой способ регулирования спектра ламп - использование окрашенных отражателей (аналогичный способ используют животные с люминесцентными органами, которые находятся на соответствующих цветовых подложках). Хотя это несколько уменьшает яркость, зато приближает спектр к “физиологически эффективному”.

Телевизоры и мониторы.

Сегодня эти изобретения получают все большее распространение во всех сферах деятельности человека. В то же время, длительная работа перед экраном вызывает ряд негативных реакций: резь в глазах, быструю утомляемость, усиленная слезоточивость, снижение резкости зрения, а так же головные боли и другие симптомы перенапряжения. Главная причина - несоблюдение правил эргономики, однако, многие рабочие места операторов лишены этого, что пагубно отражается на их здоровье и производительности. Если с компьютерами соприкасаются не многие, то телевизор - вещь распространенная. Для телезрителя характерно зрительное утомление, для избежания которого используют разные методы: включенный свет, цветная пленка на экране и т.д. Для уменьшения утомления можно использовать простое устройство - окантовывающая матовая цветосветовая рамка. Плюс окраска стен: стену, к которой обращен экран, окрашивается в сине-голубой цвет, а остальные стены в более светлый цвет.

· Размещайте монитор чуть выше уровня глаз, что снижает нагрузку на мышцы, окружающие глаз, т.к. в таком положении они наименее напряжены.

· Вечернее освещение кабинета - голубых оттенков; по яркости примерно как у дисплея.

· Необходимо проводить зарядку для глаз «Упражнения для глаз при работе за компьютером».

· Частота обновления экрана монитора ни как не должна быть ниже 60 Гц. Средней частотой обновления считается частота в 85 Гц, а комфортные условия работы достигаются при частоте обновления экрана 100 Гц и выше. Если позволяют средства, то лучше использовать ЖК-дисплей, а не стандартный ЭЛТ-экран.

· Не устанавливайте повышенное разрешение для вашего монитора - это способствует усиления зрительной нагрузки. Так для монитора 14” оптимальным является разрешение 640x480 точек, 15” - 800x600 точек, 17” - 1024x768 точек и т.д. Старайтесь, чтобы на мониторе отображалось по крайней мере 65536 цветов (16 бит, режим HighColor).

Ночное зрение.

Человек, входящий в темное помещение с залитой светом улицы, оказывается на несколько минут почти слепым. Затем он начинает постепенно привыкать к темноте и может видеть объекты более чем в тысячу раз темнее тех, которые едва различал в первый момент.

Этот феномен направил исследователей на поиски механизмов, изменяющих светочувствительность глаза - так было открыто обратимое фотохимическое выцветание зрительного пурпура (в темноте зрительный пурпур не выцветает, а также восстанавливается вместе с соответствующими отделами ЦНС).

Для повышения ночного зрения было предложено множество методик.

Еще в 30-е годы было обнаружено, что белая и красная “засветка” весьма повышают ночное зрение, причем красная - наиболее эффективная.

1.Чтобы повысить чувствительность зрения, сделайте 10 глубоких вдохов.

2.Избегайте прямого попадания света в глаза.

3.В случае чтения мелких значков, свет должен падать только на рабочую поверхность.

После воздействия яркого света в темноте наступает ослепление. Для более быстрого восстановления потерянных функций, рекомендуется после ослепления “засветить” глаз голубым светом.

Зрение и спорт.

Близоруким людям, а особенно детям необходимо учитывать показания и противопоказания при занятиях спортом, т.к. спорт может им сильно навредить, особенно при огромных нагрузках.

Видеотренажеры.

Видеотренажеры - особый класс технических устройств, позволяющих тренировать в целях профилактики и восстановления зрения, особенно, для детей. В их принципе заложена методика, описанная выше; при чтении между текстом и глазом располагают аппарат с автоматической сменой линз, которые либо облегчают, либо затрудняют чтение - таким образом проводится “оптический массаж” внутри глазных мышц.

Другой тренажер - для разработки глазомера, позволяющий быстрее оценивать расстояние до предмета и его габариты.

Гигиена зрения – комплекс простых мер предосторожности, которые позволяют защитить зрительный анализатор и сохранить его функциональность. Как правило, этот комплекс включает рекомендации относительно осанки, освещения, эргономики, организации рабочего пространства, а также рациональной коррекции оптическими линзами.

Существует множество доказательств того, что обстоятельства, формирующие излишнее напряжение глазодвигательных мышц и рефракционного аппарата в течение определенного периода времени, вызовут зрительные проблемы. Среди них близорукость и астигматизм, а также другие расстройства, такие как нарушение бунокулярного зрения, амблиопия, косоглазие. Во многом причины нарушения зрения связаны с развитием цивилизации. Чтение, компьютеры и другие устройства приводят к развитию ложной миопии и близорукости еще с дошкольного возраста, но, к сожалению, мы не можем полностью отойти от их использования. Поэтому гигиена органов зрения призвана снизить стресс зрительной системы.

Подобная профилактика, если ей следовать, облегчает состояние глаз, делает их работу более продуктивной и замедляет снижение остроты зрения.

Оптическая коррекция

При выявлении близорукости, дальнозоркости и астигматизма обязательно нужна соответствующая коррекция зрения. Правильно подобранные линзы компенсируют зрительный стресс и предохраняют органы зрения от дальнейшего ухудшения состояния. Рецепт на очки должен быть выписан лично вам после обследования у офтальмолога или оптометриста. Нельзя использовать чужие очки, поскольку их оптическая сила может быть чересчур велика или недостаточна, также межосевое расстояние может не совпадать с центрами ваших зрачков. Вместе эти факторы заставляют глаза напрягаться еще больше, и вместо облегчения, ношение неподходящих очков приносит ухудшение качества видения. Гигиена зрения у детей в сочетании с правильной оптической коррекцией позволяет уберечь малыша от развития амблиопии (ленивого глаза) и обеспечить ему возможность полноценной зрительной работоспособности.

Осанка и положение тела

Для чтения, письма и других действий, требующих видения вблизи, важно, чтобы рассматриваемый объект находился достаточно далеко от глаз. Рабочее расстояние должно составлять не менее сорока сантиметров для взрослых и старших детей и около 33 сантиметров для ребенка младшего возраста (дошкольника). Когда расстояние просмотра короче, потребность в фокусировке увеличивается пропорционально количеству «недостающих» сантиметров. Эта повышенная потребность может привести к серьезным стрессам и нагрузкам. Поэтому поддержание надлежащего рабочего расстояния является основой хорошей гигиены и профилактикой глазных болезней.

Хорошо сбалансированная, расслабленная осанка и правильное освещение также важны. Чтение и письмо в положении лежа и другие неуместные позы, как правило, приводят к сокращению расстояния просмотра. Недостаточное освещение или неверный угол его падения также закрывают часть материала для чтения и заставляют глаза напрягаться для его рассматривания.

Оптимальной рабочей поверхностью считается стол или подставка, наклоненные под углом 20○. Стул должен быть такой высоты, чтобы ноги удобно располагались на полу.

Правильная осанка гарантирует достаточное расстояние от глаз к столу

Столы для кухни или столовой не предназначены для обучения или письма. Они обычно слишком высоки и не подходят для использования ребенком. Для малыша лучше всего приобрести специальную парту с наклоном, которая может подстраиваться под рост ребенка.

Взрослым стоит напомнить, что если вы собираетесь читать в постели, то нужно занять положение «полусидя» и следить за расстоянием от глаз до книги.

Освещение

Освещение помещения должно быть равномерным, желательно использовать рассеянный верхний свет и дополнительную лампу слева от читающего. Работа с ярко освещенным экраном в темной комнате вызывает быструю усталость глаз. То же самое происходит и при работе при слишком ярком освещении, на дневном свету, в снегах. При необходимости работать на улице используйте солнцезащитные очки с уф-фильтрами, а читать желательно в тени.

Следите за тем, чтобы освещение было равномерным, а тень не перекрывала рабочую поверхность

Гигиена зрения у детей в школе требует наличия во всех кабинетах системы общего освещения в виде потолочных светильников (люминесцентных или светодиодных). Обоснование для выбора спектра свечения – максимальная приближенность к естественному свету. Поэтому используют лампы с белым, тепло-белым или естественно белым светом. Наиболее благоприятным является показатель освещенности в 200 люкс. Уровень освещенности рабочих столов или парт школьников в условиях, когда необходимо сочетать зрительную работу с экраном компьютера и тетрадью, должен составлять около 300 люкс.

Вы можете учитывать эти особенности при организации рабочего места для школьника дома. Недостаточное количество света может вызывать развитие близорукости и нарушение осанки у человека, который склоняется, чтобы получше рассмотреть объект.

Для классных комнат или офисов, где зрительный анализатор получает максимум нагрузки, рекомендуется использовать такие цвета:

• белый (потолок);
• бледно-желтый, бежевый, розовый, зеленый, голубой (стены);
• цвет натурального дерева и его оттенки (мебель);
• темно-зеленый или белый (для классных досок или флипчартов).

Полноценное питание

Конечно же, соблюдение вышеперечисленных правил крайне важно, но не секрет, что половина успеха будет зависеть от поступления достаточного количества витаминов и микроэлементов, питающих клетки глаз и зрительных нервов. Предупреждение снижения остроты зрения возможно путем употребления достаточного количества витаминов А, Е, С, группы В, витамина D, лютеина и зеаксантина, жирных омега 3 ненасыщенные кислот, микроэлементов цинка, селена, хрома. В полной мере получить эти вещества можно из следующих продуктов:

• все фрукты и овощи желтого и оранжевого цвета;
• черника;
• брокколи, шпинат, цукини (есть сообщение, что они содержат больше лютеина и витамина С, чем привычная морковь и черная смородина);
• лук, чеснок;
• творог;
• черный шоколад;
• говядина, индейка, рыба и рыбий жир.

Общие вопросы

Основные правила гигиены зрения – своевременный отдых и предупреждение переутомления.

При выполнении какой-либо длительной работы необходимо делать перерыв. Оптимально, если бы будете отвлекаться от экрана каждые 15 минут. В это время переводите взгляд на предметы, находящиеся вдалеке. Это способствует расслаблению цилиарной мышцы и хрусталика.

При любой возможности расслабляйте глазные мышцы – моргайте, смотрите вдаль, выписывайте глазами круги и восьмерки. Также хорошо помогает справиться со спазмом глазодвигательных мышц пальцевой массаж или пальминг. Потрите ладони друг о друга, чтобы они стали теплыми, а затем накройте ними глаза. В таком положении следует провести до 5 минут.

Обычно напряженное занятие заставляет человека долго держать глаза открытыми и реже моргать. В таких условиях нарушается нормальный ритм смазывания роговицы слезной жидкостью. При ее пересыхании человек ощущает дискомфорт, появляется чувство песка под веком, глаза краснеют.

Кроме этого, слезная жидкость является фактором неспецифического иммунитета и защищает наши органы зрения от бактерий и вирусов. При пересыхании роговицы создаются условия для ее повреждения и развития инфекций. Поэтому если вы предвидите длительную зрительную работу, запаситесь препаратами, искусственно увлажняющими глаз. Это могут быть капли (Сикапротект, Артеллак, Визомитин) или гели (Корнерегель, Видисик, Офтагель). Для естественного увлажнения глаз буквально заставляйте себя регулярно моргать и не забывайте делать перерывы в работе.

Когда вы болеете, постарайтесь не читать и не смотреть телевизор, особенно если у вас высокая температура. Точно так же старайтесь избегать зрительной работы на близком расстоянии, когда вы очень устали. Такие условия сильно утомительны для глаз.

О детях

Охрана зрения детей является задачей родителей. У грудничков можно стимулировать нормальное и здоровое развитие зрительного аппарата, предлагая игры, требующие наблюдения за предметами за пределами расстояния вытянутой руки. Чтобы помочь малышам сформировать правильные зрительные привычки не позволяйте им смотреть телевизор или компьютер дольше установленного времени и с расстояния, меньше, чем 2 метра.

Научите детей «правильно» смотреть телевизор

Мнения разных источников по поводу просмотра телевизора детьми расходятся, поэтому возьмем за основу определение и рекомендации ВОЗ:

• дети до трех лет вообще не должны смотреть телевизор;
• в возрасте с 3 до 7 лет в общем время, проведенное у экрана за день, может составлять полчаса;
• в 7–10 лет – до часа;
• в школьном возрасте от 11 до 18 лет – до трех часов.

Также стоит контролировать и время, которое школьник проводит за подготовкой уроков. Каждые полчаса он должен делать 10-минутные перерывы для отдыха глаз, каждый час ребенок должен полностью выходить из-за стола, разминаться, ему необходимо перекусить, сделать зарядку или глазную гимнастику. В младшей школе урокам можно посвящать полтора часа, в пятом классе – 2 часа, в средней школе – 2,5 часа, в старшей школе – 3,5 часа.

Личная гигиена

Глаза – довольно хрупкая система, напрямую соприкасающаяся с внешним миром. Многие знают, что большинство не вылеченных инфекций или воспалительных заболеваний могут заканчиваться нарушением зрения или его полной утратой. Поэтому за глазами нужен тщательный гигиенический уход.

Не трогайте их грязными руками, при попадании пыли или другого загрязнения глаза необходимо промывать чистой прохладной водой, желательно кипяченой, или специальными офтальмологическими растворами.

Игнорирование гигиены глаз приводит к их инфицированию

Никогда не используйте для чужие полотенца и не передавайте другим людям свои. Не используйте чужую косметику – тушь, карандаши для глаз, тени, декоративные линзы.

Гигиена глаз подразумевает обязательное снимание контактных линз на ночь, если они не относятся к линзам постоянного ношения. При длительном использовании контактных линз не забывайте очищать их специальными растворами от белкового налета.

При воспалительных заболеваниях глаз контактные линзы использовать не рекомендуется, на это время перейдите на очки.

Самолечение в отношении глаз весьма опасно, поэтому всегда обращайтесь к офтальмологу. Лучшая профилактика – это регулярный профессиональный осмотр.

Глаза – это не только зеркало души. Это — орган, позволяющий нам воспринимать окружающий мир более полноценно. И очень серьезной проблемой становится ухудшение зрения. Человек становится более раздражительным, могут появиться головные боли и нервные расстройства. Значит, очень важно сохранить зрение. Сделать это можно, если соблюдается гигиена зрения, а также общие правила здорового образа жизни. Поэтому давайте посмотрим, как продлить хорошее зрение, как помочь нашим глазам быстрее справляться с различными заболеваниями. Для этого обратимся к некоторым рекомендациям, рассмотрим правила гигиены зрения, но сначала остановимся на образе жизни.

Образ жизни

Серьезной проблемой сегодня является здоровый образ жизни. И не потому, что он «здоровый», а потому, что люди начинают, как это ни странно, злоупотреблять этим. В итоге это приводит к более раннему старению и смерти. Все хорошо в меру. По сути, это главное и золотое правило всей жизни. Организм – идеальный механизм, который сам подсказывает и сам знает, что для него хорошо, а что — плохо. Значит, главная цель здорового образа жизни – прислушаться к собственному организму. Однако вместо этого мы пускаемся во все тяжкие. Используем разнообразные диеты, которые иногда реально вредят, загоняем себя в рамки, из которых выбраться потом очень сложно. Однако осознание неправильности выбранного пути приходит только после начала серьезных заболеваний.

Поэтому здоровый образ жизни заключается в отсутствии вредных привычек, в сбалансированном питании (не путать с диетами) и в положительной психологической атмосфере.

Глаза

Естественно, правильный образ жизни скажется на здоровье глаз. Он поможет укрепить их и сделать иммунную систему более сильной, способной противостоять инфекциям. Но правила гигиены органов зрения у детей и у взрослых должны соблюдаться как дополнительное укрепление, направленное на поддержку нормальной зрительной функции в течение жизни.

Рассмотрим более подробно, в чем заключается гигиена органов зрения, обозначим основные пункты. И пусть эта памятка гигиена зрения будет сопровождать на протяжении всей жизни. Очень важно соблюдать правила систематически, только тогда результат будет заметен.

1. Чтение. Любое чтение должно сопровождаться достаточным количеством света. При плохом освещении глаза быстро привыкают к постоянному прищуриванию, в итоге может развиваться близорукость. Световой прибор должен устанавливаться за спиной читающего, иметь не слишком яркий, но достаточный свет для нормальной видимости на расстоянии порядка 30 см от глаз. Также желательно не заниматься чтением в движении, например, в транспорте. Глаза переживают серьезную нагрузку в процессе оптической перестройки на изменение расстояния. Оно минимально, однако при постоянной такой нагрузке обязательно скажется на зрении.
2. Письмо. Особенно это важная часть в гигиене зрения для детей школьного возраста и студентов, когда приходится много писать. У левшей освещение должно идти справа, а у правшей — наоборот. Таким образом, не будет на листе тени от руки.
3. Расстояние. Монитор компьютера должен располагаться не менее 50 см от глаз, при чтении — 30 см. Телевизор лучше всего смотреть на расстоянии не менее 80 см от глаз.
4. Достаточно увлажнения. Это касается человека с первых дней жизни. У новорожденных, например, из-за сухости воздуха могут закупориваться слезные каналы, что приводит к воспалительным процессам и может повлиять на зрение. У взрослых пересушивание слизистой глаза происходит при длительной работе за компьютером. Избежать этого поможет установка увлажнителя воздуха либо применение специальных увлажняющих капель для глаз.
5. Перерыв. Очень важно при любом напряжении глаз делать короткие перерывы. В это время можно просто посидеть с закрытыми глазами, рассредоточено посмотреть вдаль либо сделать несколько простых упражнений, например, двигать глазами в разные стороны, несколько раз, без фокусировки на определенной точке.
6. Яркий свет. Очень важно беречь глаза от ультрафиолета. Он губительно влияет на сетчатку и может вызвать нежелательные и серьезные последствия. Для этого в солнечную погоду необходимо надевать солнцезащитные очки. То же касается и зимней солнечной погоды при выпавшем снеге. Он очень сильно отражает лучи, что также сказывается на глазах.
7. Лечение. Очень важно своевременное обращение к специалисту, если замечены малейшие изменения функции органов зрения либо воспалительные процессы глаз.
8. Использовать мягкие моющие средства. Именно поэтому для детей были разработаны специальные шампуни и гели, которые, попадая в глаза, не вызывают раздражения. Если слизистая очень восприимчива, данными средствами можно пользоваться и взрослым.

Главное помнить, что гигиена зрения — предупреждение глазных болезней.

Гимнастика

Простой способ укрепить глаза – правильная гимнастика. Приведем несколько простых упражнений, которые можно выполнять несколько раз в день и которые помогут укрепить глазные мышцы:

1. Моргание. Несколько раз в течение минуты нужно моргать максимально интенсивно, после чего необходимо попробовать поморгать с закрытыми глазами.
2. Изменение фокусировки. Для начала посмотреть вдаль на самую отдаленную точку, после чего перевести взгляд на кончик носа. Досчитав до 10 в таком состоянии, снова посмотреть вдаль.
3. Массаж. Особенно он полезен при серьезной работе, требующей большей сосредоточенности. Для этого необходимо кончиками пальцев похлопать закрытые глаза поверх век. Нельзя применять силу, движения надо выполнять легко и аккуратно.

Более серьезные упражнения для восстановления глаз описываются в различных методиках. Но они требуют серьезного систематического подхода и определенного интервала времени. Поэтому перед их применением желательно обратиться к специалисту за консультацией.

Гимнастика и гигиена – отличные способы оздоровления

Таким образом, правильно соблюдая гигиену глаз, можно действительно укрепить орган зрения, а также значительно облегчить и уменьшить возрастные проявления, которые часто сопровождают глаза после 50 лет жизни. Важно только относиться к этому с вниманием, тогда организм ответит вам более крепким здоровьем.